Fråga: Oppfølgingsspørsmål på mail til sak 15324.Hovedproblemet hos den eldre pasienten er smerter, tolket som betinget av post polio neuropati og Parkinson. Ut fra svaret i RELIS vurdering i sak nr. 15324 vil det være aktuelt å forsøke gabapentin (Neurontin) eller pregabalin (Lyrica) alene. Hva er forskjellen mellom Lyrica (Pregabalin) og Gabapentin (Neurontin)? • Lyrica er sterkere enn Gabapentin når det sammenlignes. • Lyrica absorberes raskere enn Gabapentin, derfor viser raskere resultater. Gabapentin and pregabalin are FDA-approved to treat some of the same conditions, including postherpetic neuralgia in adults. Both drugs are also indicated to treat partial seizures in adults and certain children with epilepsy (a seizure disorder) when taken along with other medication. Lyrica pregabalin and Neurontin gabapentin are drugs designed to control and alleviate neuropathic pain and partial-onset convulsions. Although these drugs alleviate pain, Lyrica Pregabalin and Neurontin gabapentin remain classified as anticonvulsants. Pregabalin and gabapentin are used as first-line medications for nerve pain. Postherpetic neuralgia (pain from shingles). Both drugs are licensed for postherpetic neuralgia. Painful diabetic neuropathy. Current practice guidelines recommend pregabalin as the first-line medication 13. Forskellene mellem pregabalin og gabapentin er bl.a. at for pregabalin er der en biotilgængelighed på ca. 90%, men for gabapentin er den kun på ca 33%. En interindividuel forskel i biotilgængelighed er også højere ved gabapentin (20-30%) end for pregabalin (10-15%). Compare Lyrica vs Neurontin head-to-head with other drugs for uses, ratings, cost, side effects and interactions. Svar: En tilsvarende tjeneste som RELIS i England (UKMi) har vurdert problemstillingen og oppsummert at mangel på detaljerte data vanskeliggjør å gi konkrete anbefalinger for gjennomføringen av bytte mellom gabapentin og pregabalin (1). De respektive godkjente norske preparatomtalene (SPC) angir for begge legemidlene at de skal trappes ned Gabapentin og pregabalin har i flere studier vist effekt både ved perifer og sentral nevropatisk smerte, men det er også studier som ikke har vist effekt (3, 6, 12). Det er risiko for seponeringsreaksjoner og misbruk av pregabalin og gabapentin, spesielt sammen med opioider og benzodiazepiner, og ved tidligere rusproblemer (10) . Forskning: Lyrica VS Neurontin. I behandlingen av perifære nevropatiske smerter forårsaket av diabetisk nevropati eller herpes nevralgi så viste en studie med 1000 testsubjekter (Athanasakis et al, 2013) at Lyrica resulterte i færre dager med intens og betydelig smerte sammenlignet med Neurontin. Det er ikke sett noen farmakokinetiske interaksjoner mellom pregabalin og fenytoin, karbamazepin, valproinsyre, lamotrigin, gabapentin, lorazepam, oksykodon eller etanol. Kan tas sammen med perorale antikonseptiva. Svimmelhet, søvnighet, ødem og problemer med å gå oppsto hos 1 av 10 som tok ;gabapentin. Alvorlige bivirkninger var mindre vanlig, og ikke forskjellig mellom gabapentin og placebo. Noen flere pasienter på gabapentin avsluttet behandling pga bivirkninger. Gabapentin er nyttig for noen pasienter med kronisk nevropatisk smerte. Samtidig bruk av Lyrica og Neurontin er ikke kontraindisert eller forbundet med spesielle forsiktighetsregler, det er derfor ikke nødvendig å seponere første legemiddel før oppstart med det andre. Legemidlene påvirker ikke hverandres farmakokinetikk. 7; Eksempel på bytte Neurontin - Lyrica Både Gabapentin (Neurontin) og Pregabalin (Lyrica) må trappes ned gradvis over 1 uke uavhengig av indikasjon da rask seponering kan utløse krampeanfall og ubehagelige bivirkninger. Ved ønske om rask effekt kan man evt. starte med Lyrica 75 mg x 2 og konvertere til Neurontin 300mg x 3 etter minimum 3-4 dager. Ved behandling med Gabapentin og Pregabalin er de hyppigste bivirkninger milde og inkluderer blandt andet kvalme, hovedpine, træthed, udmattelse, svimmelhed, ufrivillige bevægelser og almindelig utilpashed. Bivirkningerne ses typisk, når man starter behandlingen, og når man øger dosis, og de forsvinder som regel efter 5-7 dage. Pregabalin is licensed for peripheral and central neuropathic pain whereas gabapentin is licensed for peripheral neuropathic pain only. Use of gabapentin for central neuropathic pain is therefore off-label. As of current (August 2018) there are slight differences in the respective prices of Lyrica (pregabalin) and Neurontin (gabapentin) – mostly attributable to the fact that Lyrica (pregabalin) is not yet available as a generic, whereas Neurontin (gabapentin) is sold as a low-cost generic. While gabapentin (Neurontin) and pregabalin (Lyrica) share many similarities, there are a few things that set them apart. We’ll highlight seven key differences between these medications below. 1. Pregabalin is FDA approved for more uses than gabapentin, but both are often used off-label. Selv om pregabalin er et antiepileptika, har forskere også klassifisert det innenfor området av nevromodulerende medisiner. Det oppstod fra gabapentin og ble spesielt utskrevet for de med perifere nevropatiske smerter. Det er en medisin med lineær farmakokinetikk, som ikke bare varierer individuelt. Compare Lyrica and Neurontin side effects, costs and risks for treating Epilepsy and Postherpetic Neuralgia.
Articles and news, personal stories, interviews with experts.
Photos from events, contest for the best costume, videos from master classes.
![]() | ![]() |
![]() | ![]() |
![]() | ![]() |
![]() | ![]() |
![]() | ![]() |
![]() | ![]() |