Gallery
Photos from events, contest for the best costume, videos from master classes.
 |  |
 |  |
 |  |
 |  |
 |  |
 |  |
Her er en oversikt over maler for opp- og nedtrapping som pasienter kan få med seg hjem. Dette er Worddkoumenter som kan redigeres og printes ut. Maler for flere medikamenter legges ut fortløpende. Tabell: Maler for opp- og nedtrappin g. Fotnote ved opptrapping. eHåndboken for Oslo universitetssykehus. Viser maks 10. Skriv flere ord eller trykk 'Enter' for å se full liste Det er viktig å ta hensyn til bivirkningsprofilen ved valg av et antiepileptikum. Behandlingen bør tilpasses den enkelte pasient. Høye doser og multifarmasi gir særlig høy risiko for bivirkninger og krever en nøye avveining mot anfallsbelastningen. Jeg ser dette er gammelt innlegg, men vil gi råd til andre som skal trappes ned neurontin. Jeg fikk seponerings syndrom av for brå nedtrapping. 3600mg til 0 på EN uke. Nedtrapping av Neurontin-dosen over et tidsrom på minst 1 uke; Samtidig startes behandling med Lyrica med 150 mg daglig fordelt på 2 doser; Lyrica trappes gradvis opp; etter 3-7 dagers behandling opp til 300 mg/dag; etter ytterligere 7 dager opp til 600 mg/dag; Eksempel på bytte Lyrica- Neurontin. Nedtrapping av Lyrica over et tidsrom på Betydelige bivirkninger; Tegn på avhengighetssyndrom; Risikofaktorer for å utvikle avhengighetssyndrom (langvarig behandling med toleranseutvikling, historie med rusavhengighet, abstinenssymptomer) Avslutning. Nedtrapping bør tilbys de fleste pasienter som har brukt benzodiazepiner over lengre tid enn fire uker. Både Gabapentin (Neurontin) og Pregabalin (Lyrica) må trappes ned gradvis over 1 uke uavhengig av indikasjon da rask seponering kan utløse krampeanfall og ubehagelige bivirkninger. Ved ønske om rask effekt kan man evt. starte med Lyrica 75 mg x 2 og konvertere til Neurontin 300mg x 3 etter minimum 3-4 dager. Ved nedtrapping bør man ikke fjerne mer enn 25–30 % av dosen ved hver anledning. Man kan behøve å redusere dette til 10 % av dosen. Det bør gå minst to måneder mellom hvert nedtrappingstrinn. Videre nedtrapping eller reversering bør avgjøres på grunnlag av psykotiske symptomer og nedtrappingsreaksjoner. Gabapentin kan gi redusert reaksjonsevne, derfor er det viktig å utvise forsiktighet ved bilkjøring og ved bruk av maskiner eller annet risikofylt arbeid. Gabapentin kan krysse morkaken hos gravide og gå over i morsmelken hos ammende. Det er ukjent om dette kan påvirke fosteret/barnet. Det skal også utvises forsiktighet ved nedsatt Den anbefalte gradvise nedtrappingen for begge legemidlene er primært for å minimere risiko for kramper hos pasienter med epilepsi. Det er uavklart om dette også er nødvendig for pasienter som får legemidlene for indikasjoner uten krampeproblematikk. Her kan findes hjælp til medicinering samt nedtrapning af medicin. Ved seponering anbefales gradvis nedtrapping over minst 1 uke i samsvar med gjeldende klinisk praksis, uavhengig av indikasjon. Etter seponering av kort- og langtidsbehandling er seponeringssymptomer (se Bivirkninger) sett, noe som kan indikere legemiddelavhengighet. Pasienten skal informeres om dette ved behandlingsstart. Gabapentin (Neurontin) 100-300 mg om kvelden. 1800-3600mg. Økes med 300mg (ev 100mg ved sakte dosejustering) hver 4. (3.-7.) dag til ønsket/effektiv vedlikeholdsdose. Doseres 3 ganger om dagen (hver 8. time). Trappes ned på samme måte. Enkelte har en påfallende redusert toleranse for alkohol. Ibuprofen. 400mg x 3. 2400mg, men helst ≤1200mg bivirkninger. Fra 1990-tallet er det tilkommet såkalte annengenerasjons antipsykotika i kjølvannet av klozapin, som risperidon, olanzapin med flere (Crilly 2007). Disse har mindre motoriske bivirkninger enn førstegenerasjons antipsykotika, men økt risiko for vektøkning og metabolske bivirkninger. Neurontin bivirkninger I en studie fra 2004 7 analyserte man bivirkningene i 3 kliniske studier hos pasienter med PHN, for å se på om bivirkninger var relatert til dose. Man analyserte forholdet melllom økende doser av gabapentin og oppstart og/eller forverring av bivirkninger. Alvorlige kutane bivirkninger (SCAR): SCAR, inkl. Stevens-Johnsons syndrom (SJS), toksisk epidermal nekrolyse (TEN) og legemiddelutslett med eosinofili og systemiske symptomer ( DRESS ), som kan være livstruende eller dødelige, er rapportert. Bivirkninger var mer vanlig med gabapentin (hos 6 av 10) enn med placebo (hos 5 av 10). Svimmelhet, søvnighet, ødem og problemer med å gå oppsto hos 1 av 10 som tok ;gabapentin. Alvorlige bivirkninger var mindre vanlig, og ikke forskjellig mellom gabapentin og placebo. Noen flere pasienter på gabapentin avsluttet behandling pga bivirkninger. Nedtrapping eller sakte reduksjon av dosen er den anbefalte måten å slutte å ta gabapentin på. Nedtrapping vil hjelpe deg å unngå bivirkninger. Tidslinjen for å redusere gabapentin avhenger av individet og den nåværende dosen av medisinen. nedtrapping av Neurontin 100 mg hver 4-7. dag • Utredes av geriater og får diagnosen Alzheimer + demensreleater smerte • Nedtrapping av Neurontin for oppstart av Aricept • Starter i aktivitetsgruppe på lokalt eldresenter • Neurontin seponeres Etter å ha avsluttet korttids- og langtidsbehandling med Neurontin må du være oppmerksom på at du kan få visse bivirkninger, såkalte abstinenseffekter. Disse effektene inkluderer epileptiske anfall , angst , søvnvansker, kvalme , smerter, svette, skjelving, hodepine, depresjon, føle seg unormal, svimmelhet og generell uvelhet.
Articles and news, personal stories, interviews with experts.
Photos from events, contest for the best costume, videos from master classes.
| |
| |
| |
| |
| |
| |